BODE 指数

一、概述 BODE指数由Celli BR等于2004年发表于NEJM，由4个独立维度组成： B(BMI)：体质指数。BMI>21→0分，BMI≤21→1分。低BMI是COPD远期死亡的独立危险因素。 O(Obstruction/FEV1%pred)：FEV1占预计值百分比。≥65%→0分，50-64%→1分，36-49%→2分，≤35%→3分。 D(Dyspnea/mMRC)：改良医学研究委员会呼吸困难评分。mMRC 0-1→0分，2→1分，3→2分，4→3分。 E(Exercise/6MWD)：6分钟步行距离。≥350m→0分，250-349m→1分，150-249m→2分，≤149m→3分。 二、预后价值 4年全因死亡率按BODE四分位递增：0-2分≈20%，3-4分≈35%，5-6分≈50%，7-10分≈80%。BODE指数比单独FEV1更能预测COPD患者的远期死亡、急性加重住院和肺减容术后生存。 三、中国验证 BODE在中国COPD人群中广泛验证，上海市肺科医院、广州呼吸疾病研究所等多项研究确认其预后预测价值高于GOLD分级。适用于COPD综合评估、肺减容术前评估、肺移植等待列表排序。 参考：Celli BR et al.(2004). N Engl J Med; 350(10):1005-1012.