rehabkit
量表库
工作台
PRO
返回
泌尿
ICIQ-UI 国际尿失禁问卷
ICIQ-UI Short Form
国际尿失禁简表。4题评估漏尿频率/量/影响/触发情境。总分0-21。女性盆底康复/男性前列腺术后必备。
3 题
满分 21
🖨️ 打印空白版
GRADE B — 中等证据
ICF: b620 排尿 / d530
国际尿失禁咨询; ICIQ-SF中文版; 4项; ICI推荐
答题进度
0/3 · 0%
漏尿频率(0-5)
0 从不漏尿
1 每周1次或更少
2 每周2-3次
3 每天1次
4 每天数次
5 持续漏尿
漏尿量(0-6)
0 无
2 少量(几滴)
4 中量(湿内裤)
6 大量(湿透外裤)
对生活影响VAS(0-10)
0 无影响
1-3 轻度
4-6 中度
7-10 严重影响
重置所有评分
🐛 反馈问题或建议
☆ 收藏量表
① 患者
→
② 评分
→
③ 保存
👤
选择患者
+ 新建患者
跳过
评定结果
0/3 项
0%
完成度
0
/ 21 分
分级标准参考
0-5分
轻度尿失禁
6-12分
中度
13-21分
重度
重置