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ICU重症肺功能评定
心肺ICU Pulmonary Function
ICU重症床旁肺功能评定。6维度：呼吸力学(MIP)、咳嗽能力(PEF)、氧合(P/F)、脱机指标(RSBI)、痰液清除、呼吸肌疲劳。判断脱机时机。
📝 6 题📊 满分 24
床旁操作。MIP堵气法; PEF经气管插管峰流速计; RSBI=f/VT; P/F=PaO2/FiO2。每项0-4分，总分24分。≥18分脱机成功率>80%。
📋 评分细则与方法
基于Boles脱机指南(2007)、ATS/ERS标准(2002)、Yang&Tobin RSBI(NEJM 1991)。6维度：MIP<-20=吸气肌无力; PEF<60=排痰不足; P/F<200=中重度ARDS; RSBI<105预测脱机成功。GRADE:B级。
GRADE B — 中等证据ICF: b440 呼吸功能 / b455 运动耐受功能基于Boles脱机指南(2007)+ATS/ERS标准+Yang&Tobin RSBI; 临床ICU标准评估
MIP最大吸气压(cmH2O)
咳嗽峰流速PEF(L/min)
氧合指数PaO2/FiO2
RSBI=f/VT(浅快呼吸指数)
痰液清除能力
呼吸肌疲劳(反常呼吸/辅助肌)
① 患者→② 评分→③ 保存
👤
选择患者
评定结果
已评 0/6 项总分0 / 24
分级标准参考
20-24分肺功能良好-准备脱机
15-19分中等-SBT评估
9-14分较差-延迟脱机
0-8分极差-依赖通气