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DN4 神经病理性疼痛筛查
Douleur Neuropathique 4 Questions
📖 量表简介
10条目筛查区分神经病理性与伤害性疼痛。4项自述+6项体征。≥4分提示神经病理性痛。
分类疼痛
题目数10 项
满分10 分
分级3 级
GRADE B — 中等证据ICF: b280 痛觉 / b270 感觉神经病理性疼痛; 中文版验证(敏感83%,特异90%); ≥4分=NeP
📝 操作说明
自述部分据感受回答(是/否)。体征部分由评估师检查后选择。
📚 评分方法与参考
DN4由Bouhassira等于2005年开发。4项自述+6项体征。总分0-10。中文版(中国疼痛医学会)已验证。
📊 分级标准
伤害性疼痛可能0-3分DN4<4分，不太可能神经病理性疼痛。按伤害性疼痛处理。
可能神经病理痛4-6分DN4≥4分提示可能性大。进一步QST或专科评估。
明确神经病理痛7-10分高度提示神经病理性疼痛。加巴喷丁类/SNRI治疗+疼痛专科。
🩺 临床解读参考
🔬 临床解读
DN4 10题4自述+6体征。0-3伤害性/4-6可能/7-10明确NeP。Bouhassira2005。≥4灵敏83%特异90%。
🇨🇳 中国语境
中文版已验证(详见量表methodology)。中国康复医学相关指南推荐使用。医保/临床路径中具有参考价值。
⚠️ 警示信号
评分显著异常+功能严重受限+快速恶化:需紧急临床评估和干预。