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🤌
偏瘫手指功能分级评价
Hemiplegic Finger Function Scale
📖 量表简介
偏瘫手指功能分级——12级手功能评定。联合反应→共同运动→分离运动→速度测试。9项操作，基于主动ROM和功能速度。与Brunnstrom和Fugl-Meyer互补。
分类神经
题目数9 项
满分11 分
分级13 级
GRADE C — 基础证据ICF: b760 随意运动控制功能 / d440 精巧手的使用来自《临床康复学》偏瘫手指功能分级; 尚缺独立大规模中文信效度研究
📝 操作说明
逐项评定。I-VI级评联合反应+共同屈伸。VII-XII级评定分离运动(按最高达标项定级)。速度测试仅在4-8项全部达标后进行。
📚 评分方法与参考
来自《临床康复学》第35章偏瘫康复治疗。共12级(I-XII)，4个递进阶段。侧重手指精细功能量化分级。与Brunnstrom分期和Fugl-Meyer上肢评定互补。GRADE:C级(尚缺独立中文信效度研究)。
📊 分级标准
XII级-速度正常11-11分
XI级-小指独立11-11分
X级-伸指+拇指屈10-10分
IX级-指间分离9-9分
VIII级-示指伸展8-8分
VII级-腕指分离7-7分
VI级-双共同>3/46-6分
V级-不均等5-5分
IV级-一>3/4一<1/44-4分
III级-一1/4~3/4一<1/43-3分
II级-两项<1/42-2分
I级-联合反应1-1分
0级-无反应0-0分
🩺 临床解读参考
🔬 临床解读
偏瘫手指功能分级(上田敏/燕铁斌修订)6级:0=无主动运动,1=手指集体伸展,2=手指集体屈曲,3=个别手指分离,4=拇指食指对捏,5=各指灵巧运动。≥3级有功能性抓握释放能力。FMA-UE手部项目的补充细化。
🇨🇳 中国语境
燕铁斌教授(中山大学)系统引入并修订偏瘫手指功能分级。中国手功能康复机器人(傅利叶/埃斯顿)逐步普及。医保:脑卒中手功能康复可报销OT+FES治疗。
⚠️ 警示信号
≥3月0级持续:预后不良需考虑辅助技术。手指水肿+疼痛+颜色/温度变化:肩手综合征/CRPS。严重痉挛(Ashworth 3-4)+手指挛缩:需肉毒素+矫形器。