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ICU重症肺功能评定

ICU Pulmonary Function

📖 量表简介

ICU重症床旁肺功能评定。6维度：呼吸力学(MIP)、咳嗽能力(PEF)、氧合(P/F)、脱机指标(RSBI)、痰液清除、呼吸肌疲劳。判断脱机时机。

分类心肺

题目数6 项

满分24 分

分级4 级

GRADE B — 中等证据ICF: b440 呼吸功能 / b455 运动耐受功能基于Boles脱机指南(2007)+ATS/ERS标准+Yang&Tobin RSBI; 临床ICU标准评估

床旁操作。MIP堵气法; PEF经气管插管峰流速计; RSBI=f/VT; P/F=PaO2/FiO2。每项0-4分，总分24分。≥18分脱机成功率>80%。

基于Boles脱机指南(2007)、ATS/ERS标准(2002)、Yang&Tobin RSBI(NEJM 1991)。6维度：MIP<-20=吸气肌无力; PEF<60=排痰不足; P/F<200=中重度ARDS; RSBI<105预测脱机成功。GRADE:B级。

肺功能良好-准备脱机20-24分≥20分。脱机成功概率>85%

中等-SBT评估15-19分可进行自主呼吸试验

较差-延迟脱机9-14分成功率<50%。加强IMT+气道廓清

极差-依赖通气0-8分不能脱机。优化通气+控制感染