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PHQ-9 抑郁症筛查
Patient Health Questionnaire-9
📖 量表简介
9条目自评量表，筛查抑郁症状严重程度。基于DSM-IV，综合医院/康复科心理评估基础工具。
分类精神心理
题目数9 项
满分27 分
分级5 级
GRADE A — 高证据ICF: b152 情感功能USPSTF推荐; 中文版敏感性86%特异性79%; MCID=5分
📝 操作说明
根据过去2周的情况回答。0=完全没有，1=有几天，2=一半以上天数，3=几乎每天。
📚 评分方法与参考
PHQ-9由Kroenke等于2001年基于DSM-IV抑郁诊断标准开发。9题对应9条诊断标准。中文版(徐勇等)验证:α=0.86。
📊 分级标准
正常0-4分无明显抑郁症状
轻度抑郁5-9分建议随访观察，2-4周后复评。心理教育+生活方式干预。
中度抑郁10-14分建议心理咨询/治疗。如功能受损明显，考虑抗抑郁药物。
中重度抑郁15-19分建议药物治疗+心理治疗。转诊精神科。每周复评。
重度抑郁20-27分需精神科积极治疗。评估自杀风险。考虑住院治疗。
📏 专业参考数据
信效度
灵敏度88%, 特异度88%（≥10分界值）, α=0.89
🩺 临床解读参考
🔬 临床解读
PHQ-9 9题总分0-27。0-4正常/5-9轻度/10-14中度/≥15中重度。第9题(自杀意念)≥1需急评。MCID≥5。Kroenke2001。中文α=0.86。
🇨🇳 中国语境
中文版已验证(详见量表methodology)。中国康复医学相关指南推荐使用。医保/临床路径中具有参考价值。
⚠️ 警示信号
评分显著异常+功能严重受限+快速恶化:需紧急临床评估和干预。