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疼痛自我效能问卷

Pain Self-Efficacy Questionnaire

📖 量表简介

评估慢性疼痛患者对自己在疼痛存在的情况下完成各项活动、任务的信心程度的10项自评问卷。每项0-6分(0=完全不自信,6=完全自信),总分0-60分。分数越高表示疼痛自我效能感越强,是预测慢性疼痛康复结局的重要指标。

分类疼痛
题目数10 项
满分60 分
分级3 级
GRADE B — 中等证据ICF: b152 / d920 / b280疼痛自我效能; 中文版PSEQ-10; 10项; ≥40=高自我效能

📚 评分方法与参考

一、量表概述 疼痛自我效能问卷(Pain Self-Efficacy Questionnaire, PSEQ)由Nicholas MK于1989年开发、2007年修订,是国际上评估慢性疼痛患者自我效能感的金标准工具。共10项,每项0-6分(0=完全不自信→6=完全自信),总分0-60分。中文版由肖军等验证,Cronbach α=0.92,重测信度ICC=0.89。 二、评估内容 10个项目评估患者对自己"在疼痛存在的情况下"完成以下活动的自信程度: 1. 尽管疼痛,我仍然能从家里外出 2. 尽管疼痛,我仍然能做一些家务(如打扫、洗衣) 3. 尽管疼痛,我仍然能进行社交活动(与朋友聚会等) 4. 尽管疼痛,我仍然能应对工作/日常事务 5. 尽管疼痛,我仍然能做自己喜欢的休闲活动 6. 尽管疼痛,我仍然能应对大部分疼痛而不依赖药物 7. 尽管疼痛,我仍然能完成大部分日常活动 8. 尽管疼痛,我仍然能应对疼痛而不变得沮丧 9. 尽管疼痛,我仍然能克服疼痛做想做的事 10. 尽管疼痛,我仍然能逐步增加活动量 三、评分标准 每项0-6分: 0=完全不自信——完全没有信心完成 2=不太自信——信心很低 4=比较自信——有一定信心 6=完全自信——非常有信心,不担心疼痛影响 四、结果解读 0-20分:低自我效能——患者对在疼痛下活动信心严重不足,需优先进行心理干预和疼痛教育 21-40分:中等自我效能——有一定信心但仍有顾虑,适合结构化的分级活动训练 41-60分:高自我效能——信心充足,可独立进行活动管理 MCID约为5-8分。 五、临床应用 PSEQ是慢性疼痛康复的核心评估工具,广泛用于腰背痛、颈痛、纤维肌痛、CRPS、关节炎等慢性疼痛人群。PSEQ得分是重返工作岗位和功能恢复的重要预测因子,得分越高预后越好。CBT-CP(慢性疼痛认知行为治疗)前后必评。 参考:Nicholas MK(2007). Pain; 132(1-2):124-131. 肖军等(2011). 中国疼痛医学杂志.

📊 分级标准

低效能0-20分疼痛自我效能严重不足,患者信心极低,需优先心理干预和疼痛教育
中等效能21-40分有一定自信但顾虑明显,适合结构化分级活动训练(Graded Activity)
高效能41-60分疼痛自我效能充足,患者信心良好,可独立进行活动管理和自我康复

🩺 临床解读参考

🔬 临床解读
PSEQ疼痛自我效能问卷10项。每项0-6分(0=完全不自信→6=非常自信),总分0-60分。Nicholas 2007。<20分=低自我效能,20-39=中等,≥40=高自我效能。疼痛自我效能是慢性疼痛残疾的最强心理预测因子(r=0.5-0.7)。MCID 9分。
🇨🇳 中国语境
PSEQ中文版(香港中文大学)在慢性腰背痛/纤维肌痛人群中验证。中国疼痛科+康复科逐步推行慢性疼痛自我管理模式。
⚠️ 警示信号
PSEQ<10+NRS≥7+功能完全丧失:严重疼痛相关残疾需住院多学科疼痛康复。PSEQ极低+自杀观念+HAMD阳性:精神科评估。
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