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SSA 标准吞咽功能评估
Standardized Swallowing Assessment
📖 量表简介
卒中吞咽障碍标准化三步筛查法。意识评估→5ml水试验→60ml水试验。灵敏度94%,被NICE/ASA指南推荐。
分类吞咽
题目数3 项
满分24 分
分级4 级
GRADE C — 基础证据ICF: b510 吞咽临床广泛使用; 高质量中文验证有限
📝 操作说明
三步评定: 第一步-意识+头颈控制+呼吸+唇闭合+软腭+喉功能(0-8分); 第二步-5ml水试验(0-8分); 第三步-60ml水试验(0-8分)。总分0-24。
📚 评分方法与参考
SSA由Smithard等1996年开发(Dysphagia)。3步法:第一步评估意识水平/头颈控制/呼吸/唇闭合/软腭/喉功能/咳嗽/清嗓;第二步给5ml水3次评估吞咽/呛咳/声音变化;第三步给60ml水评估能否安全饮完。灵敏度94%,特异度75%(卒中)。被英国NICE指南、美国ASA指南推荐。
📊 分级标准
低风险0-3分可安全经口进食,常规饮食
中度风险4-8分需ST评估+食物质地调整+代偿策略
高风险9-16分需FEES/VFSS+管饲评估+强化吞咽训练
极高风险17-24分NPO/管饲+立即全面吞咽评估