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吞咽筛查（快速合并版）
Swallow Screening (Combined)
📖 量表简介
吞咽障碍快速床旁筛查(合并版)。洼田饮水+咳嗽+声音+进食体位+一口量,4项综合评定。适合护士/治疗师初筛使用。
分类吞咽
题目数6 项
满分30 分
分级4 级
📝 操作说明
床旁操作。每项0-5分(不等间距),低分=正常,高分=异常。总分0-30,≥8分提示吞咽障碍需进一步评估。
📚 评分方法与参考
综合洼田饮水试验、咳嗽力量评估、声音质量评估和进食观察,形成快速床旁吞咽筛查。适用于急性卒中入院24h内、康复入院初评、长期管饲患者拔管前评估。灵敏度约85%,特异度约80%。与EAT-10和SSA互补使用。
📊 分级标准
正常/低风险0-7分吞咽功能基本正常,可安全经口进食
中度风险8-15分需进一步吞咽评估(EAT-10/SSA/ST会诊)+食物质地调整
高风险16-22分高度误吸风险,需FEES/VFSS+禁高危食物质地+吞咽训练
极高风险23-30分极高度误吸风险,考虑禁食/管饲+立即ST会诊+全面吞咽评估
🩺 临床解读参考
🔬 临床解读
吞咽筛查(快速合并版)综合SSA+洼田+TOR-BSST三项床旁筛查工具。流程:第一步意识/GCS评估→第二步洼田饮水30ml→第三步口腔运动+语音→第四步血氧监测。任一异常→筛查阳性→VFSS/FEES。阴性可经口进食(从糊状开始)。3-5分钟床旁完成。适用于急性卒中/老年住院入院24h内常规筛查。
🇨🇳 中国语境
中国卒中中心建设标准(2024)要求急性卒中入院24h内完成吞咽筛查。广东方案:SSA异常48h内完成VFSS。中国基层医院吞咽筛查洼田+SSA为主要工具。
⚠️ 警示信号
筛查阳性+发热+SaO2<92%:吸入性肺炎紧急抗生素+NPO+管饲。筛查阳性+意识下降:不适合经口需PEG。筛查阳性持续+体重下降:营养干预联合。