肌张力评定（改良Ashworth法）

患者取仰卧位，全身放松。先检查健侧同名肌，建立正常参照

💡 关键点：室温22-24℃，体位标准决定检查一致性

评定者一手固定近端关节，另一手握持远端肢体，以1秒内通过全关节活动范围的速度被动运动

💡 关键点：痉挛具有速度依赖性，速度必须标准化（1秒/全ROM）

通过手感记录阻力大小、抵抗感出现和消失的关节角度范围。重复牵拉不超过3次（多次牵拉会改变痉挛状态）

💡 关键点：注意区分"突然卡住"的时机：1级在ROM之末，1+级在ROM后50%

按肩外展→肘屈伸→腕屈伸→髋屈伸→膝屈伸→踝背伸跖屈顺序依次评定

💡 关键点：评定者应保持固定形式和持续的徒手接触

同时检查肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射有无亢进或减弱

💡 关键点：腱反射亢进常见于上运动神经元损伤

先评健侧建立参照，再评患侧。记录MAS级别、出现阻力的ROM范围、有无阵挛

💡 关键点：若出现阵挛应待其消失后复测