转移训练（床上转移-卧坐转移-床椅转移）

偏瘫患者：Bobath握手（患侧拇指在上）双上肢上举至90°，左右摆动利用躯干旋转惯性翻身。向患侧翻：头转向患侧+健腿屈曲蹬床完成。截瘫患者：利用上肢摆动惯性翻滚

💡 关键点：利用倾斜力和摆动惯性降低体力消耗，向患侧翻训练效果更佳

偏瘫：健腿插入患腿下方托起移向移动侧→移动臀部→上肢支撑移动上身。截瘫：先坐起→用手移动下肢→撑床移动臀部

💡 关键点：分解为腿→臀→上身三步，避免扭转脊柱

取健侧卧位→健手握住患手→健腿将患腿移至床边垂下→松开患手→颈前屈躯干向健侧旋转→健肘支撑床面→慢慢坐起→坐直调整姿势

💡 关键点：利用身体旋转和健侧上肢支撑，而非直接腹肌拉起

患侧卧位→双腿远端垂于床边（治疗师协助患膝屈曲）→健侧上肢横过身体+旋转躯干→健手在患侧推床→摆动双腿完成床边坐位

💡 关键点：患侧坐起促进患侧躯干肌激活，抑制痉挛模式

坐于床边，双足分开与肩同宽，患足稍后→足跟后移至膝重力线后方（屈膝>90°）→Bobath握手双臂前伸→躯干前倾重心前移→臀部离座、伸髋伸膝同时用力站起→立位双腿同等负重

💡 关键点：躯干前倾使重心越过支撑面是成功站起的关键

轮椅置于健侧与床呈30°-45°角→制动+竖起近床侧脚踏板+移开近床侧扶手→患者坐床边健手撑轮椅远侧扶手→躯干前倾抬起臀部→以双足为支点旋转身体→确认腿后侧贴近轮椅后缓慢坐下

💡 关键点：等高原则、制动原则、靠近原则是安全转移的三大铁律

适用于肌力不足者：治疗师双膝微屈固定患者双膝→患者搂住治疗师颈部→治疗师双手托患者臀部→腰部后倾力量拉起→患者膝伸直→侧身转移至目标面

💡 关键点：治疗师用下肢发力而非腰部，注意自我保护