GAD-7 广泛性焦虑筛查

GAD-7自评表1份（7题，各0-3分），环境同PHQ-9。强调「过去2周」时间框架。明确焦虑与抑郁混淆的用语——若为病痛/心脑血管事件后遗症应标注在案。

1. 【量表7项逐题逐字给出】1 感到紧张/焦虑/不安；2 无法停止或控制担忧；3 对很多事情担忧过度；4 难以放松；5 坐立不安（烦而难静）；6 容易心烦或易怒；7 感到害怕、仿佛会有可怕事情发生。
2. 【频率计分】同PHQ-9规则：完全没有=0分、几天=1、一半以上日=2、几乎每天=3。总分0-21分。
3. 【分级判读】0-4=无或轻微焦虑；5-9=轻度焦虑；10-14=中度焦虑；15-21=重度焦虑。临床分界值→中度（≥10分）建议心理健康评估。

自评约2-3分钟，评估师计分与解释2-3分钟。术后及重大诊断告知后2周评估更敏感（应对焦虑事件调节）。

当GAD-7≥8且伴睡眠障碍、肌肉紧张、疲劳等症状时，应考虑该患者符合广泛性焦虑的初步识别标准。若PHQ-9也高（>10），合并焦虑抑郁共病——治疗需双管齐下。

常见错误：①康复专科中忽略了躯体疾病引起的焦虑——疼痛/呼吸困难/脊髓损伤等都可直接导致类似GAD-7高分；②时间框架理解错误致高估——「整整一生都如此」将评分放大至过去2周的焦虑全重。