失眠严重指数

一、量表概述 失眠严重指数量表(Insomnia Severity Index, ISI)由Morin CM于1993年编制，是国际上最广泛使用的失眠自评筛查工具。共7项，每项0-4分，总分0-28分。中文版经多中心验证，Cronbach α=0.83，重测信度ICC=0.87。 二、评估维度 (1)入睡困难严重程度 (2)睡眠维持困难严重程度 (3)早醒问题严重程度 (4)对当前睡眠模式的满意度 (5)睡眠问题对日间功能的干扰程度 (6)他人是否注意到睡眠问题导致的功能损害 (7)对睡眠问题的担忧/痛苦程度 三、评分标准 每项0-4分：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度，4=极重度 总分范围0-28分。评估周期为最近2周。 四、结果解读 0-7分：无临床显著失眠 8-14分：亚临床失眠，建议睡眠卫生教育 15-21分：中度失眠，建议CBT-I干预 ≥22分：重度失眠，需综合干预（药物+CBT-I） MCID约为6分。总分≥8分为临床失眠的筛查界值（灵敏度94%，特异性94%）。 五、临床应用 适用于康复科脑卒中后失眠、慢性疼痛伴失眠、脊髓损伤后睡眠障碍的筛查与随访。建议治疗前后每4周复评一次以监测疗效。 参考：Morin CM(1993). Psychological Assessment; 5(3):282-289. Bastien C(2001). Sleep; 24(1):79-85.