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STOP-BANG 睡眠呼吸暂停筛查
STOP-BANG Questionnaire
📖 量表简介
快速筛查阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的8项问卷。涵盖打鼾、疲劳、呼吸暂停观察、高血压、BMI、年龄、颈围、性别,每项1分,总分0-8分。是OSA术前筛查的国际金标准。
分类睡眠
题目数2 项
满分8 分
分级3 级
GRADE B — 中等证据ICF: b134 / b440 呼吸OSA筛查; 中文版验证; STOP-Bang; ≥3中风险≥5高风险
📚 评分方法与参考
一、量表概述
STOP-BANG问卷由Chung F等于2008年在加拿大多伦多大学开发,是国际上最常用的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)快速筛查工具。8项二分类问题(是/否),每项"是"计1分,总分0-8分。以AHI≥5为标准时灵敏度93%,以AHI≥15为标准时灵敏度100%。已在全球60余个国家验证使用。
二、评估内容
【STOP部分——主观症状与病史】
S(Snore):您打鼾声音大吗?(比说话声音大或隔着门能听见)
T(Tired):您白天经常感到疲劳、乏力或困倦吗?
O(Observed apnea):有人观察到您在睡眠中呼吸暂停吗?
P(Pressure/High blood Pressure):您有高血压或正在服用降压药物吗?
【BANG部分——人口学与体征】
B(BMI):体重指数(BMI) > 35 kg/m²?
A(Age):年龄 > 50岁?
N(Neck circumference):颈围 > 40 cm?
G(Gender):性别为男性?
三、评分标准
每项"是"=1分,"否"=0分。总分0-8分。
四、结果解读
0-2分:OSA低风险,常规随访
3-4分:OSA中风险,建议行便携式睡眠监测
5-8分:OSA高风险,建议行多导睡眠监测(PSG)
总分≥3分为筛查阳性界值。
五、临床应用
康复科用于脑卒中患者OSA筛查(卒中合并OSA患病率50%-70%)、脊髓损伤患者呼吸管理、肥胖康复患者术前评估。建议所有脑卒中入院患者常规行STOP-BANG筛查。
参考:Chung F et al.(2008). Anesthesiology; 108(5):812-821.
📊 分级标准
低风险0-2分OSA低风险,常规健康管理即可
中风险3-4分OSA中风险,建议行便携式睡眠监测进一步评估
高风险5-8分OSA高风险,强烈建议多导睡眠监测(PSG)及专科会诊
🩺 临床解读参考
🔬 临床解读
STOP-BANG OSA筛查8项:Snoring(鼾声)+Tiredness(日间疲倦)+Observed apnea(被目击呼吸暂停)+Pressure(血压)+BMI>35+Age>50+Neck circumference>40cm+Gender(男)。每项1分,总分0-8分。Chung 2008。0-2分=OSA低风险,3-4=中风险,≥5=高风险(中-重度OSA概率>50%)。围手术期…
🇨🇳 中国语境
中国OSA患病率:男性约20%、女性约10%。中国肥胖率上升致OSA患病率持续增加。CPAP治疗在国内主要城市可及但基层覆盖不足。手术(UPPP)仅适用于CPAP不耐受的特定解剖异常患者。
⚠️ 警示信号
STOP-BANG≥5+AHI≥30+重度低氧(最低SaO2<80%):重度OSA需紧急CPAP。OSA+未控制高血压+房颤+心衰:高心血管事件风险需全面管理。围手术期高危STOP-BANG:术后持续CPAP+监护+避免阿片类。