IKDC 主观膝评估表

IKDC主观膝评估表（IKDC-SKF）中文版1份（10项+3个一般健康项）、笔。诊室安静，患者可自填或面访。膝关节辅具（支具/弹力绷带/肌贴）使用需如实记录在运动项中。备好近期X线/MRI报告供临床关联。

1. 【症状维度逐题评定】①患者报告的最高活动水平下膝关节症状（疼痛/肿胀/关节卡住或锁住/打软腿）的频率和程度；②具体问膝关节症状对运动的影响——能否进行跳跃/转身/跑步/上下楼梯、膝关节活动度的主观受限感和屈膝困难。
2. 【功能与运动参与】③体育活动参与变化——术前后或出现症状前后运动水平的波动；④日常活动有无疼痛及功能限制（上下楼梯、跪蹲、坐与站起、盘腿坐）→涉及深屈膝（如跪坐/盘腿/蹲茅厕）和负重心控制。
3. 【一般自我评价】患者在量表末尾的VAS中给自己的整体膝关节功能打分（0-100分：0=无法完成日常活动→100=完全正常膝关节功能，无限制）。同时收集一般健康信息3项（非评分子项，包括吸烟习惯和整体健康）。
4. 【计分】IKDC-SKF总分计算公式：将各题原始分转换为0-100标准分后取均值（所有已答题项）。若某些体育项目非患者常规运动（如因文化原因不跪坐），应标记不适用跳过——IKDC计分调整分母。总分越高=功能越好。正常参考值：健康年轻运动员IKDC≈95-100分；ACL重建术后6月≈55-70分；12月≈70-85分；24月≈80-95分。最小临床重要差异（MCID）≈9-12分（术后追踪）。

自评填写约5-8分钟，面访版10-12分钟。ACL/半月板/软骨修复术前基线评定+术后6周/3/6/12/24月定期复评。骨关节炎保守治疗每6-12月复评。

IKDC-SKF作为「膝关节主观报告结局」具有优秀的跨文化信度和反应性，对韧带损伤、半月板损伤及早期OA均适用。IKDC与Lysholm互补——IKDC重主观症状和功能角色参与调查；Lysholm重临床体征（跛行/交锁等）。若IKDC总分不高（<60）但Lysholm分数中等偏高（>80），提示患者日常功能已适应残存缺陷但仍有主观困扰——这是需要考量是否手术的边界人群。ACL重建后IKDC从<50→>80一般是恢复良好的信号。

常见错误：①不记录辅助器具使用情况——许多术后患者佩戴支具与否在运动中表现差别显著，不记录将导致功能评分误导；②活动中某些项对患者无意义（如盘腿坐/蹲跪/跳跃）时强行评分0 — 应标记为不适用（N/A）并调整分母；③IKDC的运动参与逻辑层次较复杂——患者报告术前能完成高水平运动而今不能，应逐项标明之前的最高水平以辅助解释。