MoCA 蒙特利尔认知评估MoCA

一、量表概述 蒙特利尔认知评估（MoCA）由 Nasreddine 等人于 2005 年开发，专门用于筛查轻度认知功能障碍（MCI）。灵敏度（90%）显著高于 MMSE（18-62%）。总分 30 分，8 个认知域。 二、与 MMSE 的核心区别 1. MoCA 评估执行功能（连线、画钟、抽象）——MMSE 没有 2. MoCA 延迟回忆 5 词（MMSE 为 3 词） 3. MoCA 对 MCI 检测更敏感（天花板效应远小于 MMSE） 三、各认知域及评分 【视空间/执行功能（5 分）】连线测试（1 分）· 画立方体（1 分）· 画钟（3 分：轮廓 1+数字 1+指针 1） 【命名（3 分）】狮子 · 犀牛 · 骆驼（各 1 分） 【注意力（6 分）】顺背数字 5 个（1 分）· 倒背数字 3 个（1 分）· 连续敲 A（1 分，≥1 错 0 分）· 100-7 减 5 次（各 1 分，共 3 分） 【语言（3 分）】复述 2 句（各 1 分，共 2 分）· 1 分钟内说 ≥11 个"F"开头词（1 分） 【抽象（2 分）】"火车-自行车""手表-尺子"每组说出相似处（各 1 分） 【延迟回忆（5 分）】5 个词自由回忆（不提示），每词 1 分 【定向力（6 分）】日期 · 月份 · 年份 · 星期 · 地点 · 城市（各 1 分） 四、教育程度校正 受教育年限 ≤12 年 → 总分 +1 分（≤30 分） MoCA 20 分 + 校正 1 分 = 21 分 五、结果解读 - ≥26 分：认知正常 - 18-25 分：轻度认知障碍（MCI） - 10-17 分：中度认知障碍 - ＜10 分：重度认知障碍 六、注意事项 1. MoCA 有正式认证培训（mocatest.org），建议评定者完成培训 2. 需使用官方正版评分表 3. 多个语言/教育水平版本可用 4. 3/6/12 个月纵向随访使用不同版本避免学习效应